Урок 10
Тема: Правила надання першої допомоги
1. При отруєннях
Харчові отруєння
Допомога при харчовому отруєнні повинна бути надана якомога швидше. Від швидкості та своєчасних і правильних дій часом залежить не лише здоров’я постраждалого, а і його життя.
Харчові інтоксикації частіше всього протікають у гострій формі, симптоми розвиваються швидко і залежать від типу отруєння:
1) Харчові токсикоінфекції — отруєння продуктами харчування, що містять мікроби.
2) Інтоксикація хімічними речовинами.
3) Отруєння отрутами тварин або рослин.
Надання допомоги при харчовому отруєнні базується на чотирьох правилах:
1) Очищення (промивання шлунку або внутрішньовенна терапія).
2) Адсорбція та виведення токсинів.
3) Велика кількість пиття.
4) Сувора дієта.
Самостійні дії по очищенню шлунку та нейтралізації отруєння недопустимі у конкретних випадках — виклик швидкої допомоги є необхідним для таких категорій постраждалих:
1) Особи похилого віку (старші 60 років).
2) Діти віком від народження до 15 років.
3) Люди, що мають хронічні захворювання (шлункового-кишкового тракту, кардіологія, цукровий діабет, нефропатії, невралгічні патології, астма, тощо).
4) Харчове отруєння отруйними рослинами або грибами.
5) У випадках, коли у постраждалого проявляються симптоми паралічу, порушення свідомості.
Якщо інтоксикація визначається, як легка, у хворого немає небезпечних для життя симптомів (безперервне блювання, діарея з кров’ю, падіння артеріального тиску, судоми), можна зробити наступне:
1) Постраждалому потрібно випити якомога більше чистої води (кип’ячена, очищена, мінеральна вода без газу). Содові розчини, відвари ромашки та інші “народні” засоби є недоречними і, навіть, можуть нашкодити на першому етапі очищення. Збудник і токсин, які викликали отруєнняє невідомими, як і реакції, що відбуваються всередині організму. Якщо у хворого відсутній блювотний рефлекс, можна його активувати шляхом натискання на корінь язика (краще робити це чистою ложкою, а не пальцем руки).
2) Випита вода не тільки допоможе очистити травний тракт, а й компенсує втрату рідини, що видаляється із організму разом із блювотними масами та діареєю. Надання допомоги при отруєнні— нейтралізація зневоднення. Постраждалому необхідно випивати не менше 2 л води на добу. Краще, якщо це буде регідратаційний препарат, куплений в аптеці. У домашніх умовах можна приготувати пиття таким чином: на 1 літр очищеної води додають чайну ложку солі та 2 столових ложки цукру.
3) Хворому дають випити адсорбуючий токсини препарат, наприклад, активоване вугілля.
Якщо симптоми отруєння через 4-6 годин не стихають, потрібно викликати лікаря, самолікування може погіршити стан постраждалого. Наперекір поширеній думці, очищувальні клізми, прийом антибактеріальних або закріплюючих препаратів можуть погіршити стан хворого та погіршити клінічну картину харчового отруєння. Усі призначення подібного роду повинен робити лікар. Також, не варто приймати самостійні рішення та дії при небезпечних симптомах, єдине, що потрібно зробити якомога швидше — викликати швидку допомогу.
Отруєння грибами
Навіть якщо ви впевнені у якості і безпеці грибів, їх не рекомендовано вживати:
- жінкам у період вагітності і грудного вигодовування;
- дітям до 12 років;
- людям літнього віку.
Симптоми отруєння грибами
Ознаки отруєння грибами можуть проявитися як через 30 хвилин після споживання, так і протягом декількох днів. Основними ознаками отруєння грибами є:
- нудота, блювання;
- різкий біль в животі;
- діарея;
- запаморочення;
- підвищення температури тіла;
- зниження пульсу;
- задуха;
- судоми;
- відтік крові від кінцівок (холодні руки та ноги);
- поява галюцинацій та марення.
Якщо у вас проявився хоча б один із цих симптомів - негайно викликайте лікаря!
Перша допомога при отруєнні грибами
1) Найголовніше - терміново телефонуйте «103».
2) Якщо є можливість, промийте шлунок простою водою чи прийміть сорбенти (найменша ефективна доза активованого вугілля - 0,5 г/кг маси тіла).
3) До приїзду невідкладної допомоги дотримуйтесь постільного режиму і пийте багато рідини - води, підсоленої води або прохолодного чаю. Це допоможе відновити водно-сольовий баланс та вивести токсини.
4) Категорично заборонено вживати алкоголь, будь-яку їжу чи молочні та кисломолочні продукти – це може прискорити всмоктування токсинів.
5) Ні у якому разі не займайтеся самолікуванням і не намагайтеся "перечекати" - це може бути смертельнонебеезпечно
6) Залишки грибів або грибних страв треба обов’язково зберегти, тому що лабораторне їх дослідження допоможе встановити причину отруєння та призначити правильне лікування.
2. При ДТП
3. Домашнє завдання
1) Зробити конспект
2) Підготуватися до контрольної роботи
Кожен водій та перехожий зобов'язаний володіти основами надання першої медичної допомоги як самому собі, так і іншим потерпілим, а також мати аптечку першої допомоги. Це потрібно, як кажуть, не для галочки, а для того, щоб бути корисними своїми знаннями і навичками в екстремальній ситуації, що може врятувати життя людині.
Типові риси нещасних випадків на транспорті
1) Раптовість, несподіванка.
2) «Людський фактор» - неможливість контролювати свою реакцію і дії інших учасників нещасного випадку внаслідок стресу і раптовості.
3) Множинні механічні травми, одержувані при ДТП.
4) Можлива небезпека для життя при ДТП.
У разі причетності до дорожньо-транспортної пригоди водій зобов'язаний:
а) негайно зупинити транспортний засіб і залишатися на місці пригоди;
б) увімкнути аварійну сигналізацію і встановити знак аварійної зупинки;
в) не переміщати транспортний засіб і предмети, що мають причетність до пригоди;
г) вжити можливих заходів для надання першої медичної допомоги потерпілим, викликати карету швидкої медичної допомоги, а якщо це неможливо, звернутися за допомогою до присутніх і відправити потерпілих до лікувального закладу;
ґ) у разі неможливості виконати перелічені дії, відвезти потерпілого до найближчого лікувального закладу своїм транспортним засобом, попередньо зафіксувавши розташування слідів пригоди, а також положення транспортного засобу після його зупинки; у лікувальному закладі повідомити своє прізвище та номерний знак транспортного засобу (з пред'явленням посвідчення водія або іншого документа, який посвідчує особу, реєстраційного документа на транспортний засіб) і повернутися на місце пригоди;
д) повідомити про дорожньо-транспортну пригоду орган чи підрозділ міліції, записати прізвища та адреси очевидців, чекати прибуття працівників міліції;
е) вжити всі можливі заходи для збереження слідів пригоди, огородження їх та організувати об'їзд місця пригоди;
є) до проведення медичного огляду не вживати без призначення медичного працівника алкоголю, наркотиків, а також лікарських препаратів, виготовлених на їх основі (крім тих, які входять до офіційно затвердженого складу аптечки).
Своєчасна та ефективна медична долікарська допомога на місці події є найважливішим фактором збереження життя постраждалих і прискорення одужання в посттравматичному періоді. Існує алгоритм дій надання першої допомоги при ДТП (при дорожньо-транспортній пригоді).
Надаючи першу допомогу, необхідно діяти за правилами:
1) Негайно визначити характер і джерело травми.
Найбільш часті травми у разі ДТП - поєднання пошкоджень черепа, нижніх кінцівок і грудної клітини.
2) Витягти постраждалого з автомобіля або винести з кювету, оглянути його, звільнити від одягу, розстебнувши, розірвавши і розрізавши її.
При цьому треба володіти навичками витягання постраждалого з автомобіля, щоб невмілими діями не завдати шкоди.
3) Надати першу допомогу у відповідності з виявленими травмами.
4) Перенести потерпілого в безпечне місце, укрити від холоду, спеки чи дощу.
5) Викликати лікаря (Швидку допомогу).
6) Організувати транспортування потерпілого в лікувальну установу (якщо в цьому є необхідність).
Врахуйте, що в ряді випадків будь-яке транспортування потерпілого протипоказана (зупинка дихання і серцевої діяльності, сильна кровотеча, множинні травми), так як може бути небезпечною для життя.
При наданні допомоги на першому місці стоять загрозливі для життя стани:
- артеріальний кровотеча;
- порушення дихання;
- зупинка серцевої діяльності.
- все інше (опіки, біль у ділянці серця і т. д.) – потім.
Рятувальник повинен за 5-10 секунд визначити, які з трьох найважливіших станів є і діяти по порядку, починаючи з більш важливих і закінчуючи менш важливими заходами.
Зупинка зовнішньої артеріальної кровотечі.
Якщо є «відкритий кран» - артерія, з якої продовжується кровотеча, то його треба закрити, інакше всі інші заходи можуть не врятувати життя потерпілого.
Головне при досягненні цієї мети – оперативність, тобто здатність знайти, дістати і накласти джгут за мінімальний час. Адже це не тільки час до зупинки кровотечі (визначає обсяг крововтрати), але і час до початку відновлення дихання і кровообігу, якщо в цьому є необхідність. Порушення функцій мозку оборотно при відновленні кровообігу через 3-5 хвилин, тому часу на роздуми практично немає.
Відновлення дихання і серцевої діяльності.
Якщо потерпілий не приходить до тями, треба негайно визначити наявність і частоту дихання, а також частоту пульсу на сонній артерії.
Що робити, якщо потерпілий при ДТП без свідомості, дихання і серцебиття. Потрібно діяти швидко і чітко в наступній послідовності:
- звільнення дихальних шляхів;
- штучне дихання методом «рот у рот»;
- зовнішній масаж серця.
Відновлення свідомості.
Якщо потерпілий без свідомості, але дихає і пульс в межах норми, треба постаратися привести його до тями, давши понюхати нашатирний спирт.
Якщо потерпілий був у непритомному стані одразу після травми, а потім прийшов до тями, то він сам або оточуючі повинні повідомити про це. По тривалості втрати свідомості судять про тяжкості травми.
Стан оглушення визначають по мовному контакту з потерпілим.
1) Стан ясний – коли є повний мовний контакт і потерпілий дає осмислені відповіді.
2) Легке оглушення – коли відповіді уповільнені і спостерігається дезорієнтованість і спутаннсть відповіді.
3) Оглушення виражене – коли потерпілий дає односкладові і неадекватні відповіді: «так», «ні».
Транспортування потерпілого
Пам'ятаючи про те, що у потерпілого нерідко буває пошкоджена грудна клітка, переносити його треба вкрай обережно, здійснюючи тягу за пахвові області. При цьому постарайтеся не стискати грудну клітку.
Слідкуйте за тим, щоб не заподіяти потерпілому болю і щоб Ваші дії не погіршили його стан.
Основною вимогою до транспортування потерпілого в лікувальний заклад є забезпечення спокою і достатніх зручностей. При транспортуванні необхідно враховувати стан здоров'я потерпілого. Якщо воно задовільний – можна перевозити на попутному транспорті. Не всякий попутний транспорт, особливо вантажний, може бути використаний для цього, так як тряска і поштовхи можуть викликати додаткову травму і погіршити загальний стан.
При черепно-мозковій травмі хворого транспортувати тільки автомобілем «швидкої допомоги» і в лежачому положенні. Бажано навколо голови розмістити валик з рушника, згорнутого у вигляді бублика. Потерпілому забороняється самостійно пересуватися.
При травмі грудної клітини потерпілого транспортувати в напівсидячому положенні.
При переломі ключиці - у сидячому положенні.
При закритій травмі живота в положенні лежачи на спині з холодом на животі.
При травмі обличчя або щелеп - у положенні лежачи з повернутою на бік головою.
При травмі поперекового відділу хребта в положенні лежачи на животі на жорсткій основі.
При закритій черепно-мозковій травмі - в положенні лежачи на спині з поверненою набік головою. Це попередить западання язика (запалий язик перекриє дихальні шляхи і викличе порушення дихання, аж до виникнення потреби в реанімаційних заходах) і у випадку блювоти не дозволить блювотним масам, а також слині потрапити в дихальні шляхи, що також небезпечно для життя потерпілого.
При травмі тазу потерпілого слід транспортувати в положенні «жаби».
Якщо потерпілий у стані шоку або непритомності, його транспортують лежачи в положенні «складаного ножа» (ноги підняті, але не більше ніж на 15-20͒).
3. Домашнє завдання
1) Зробити конспект
2) Підготуватися до контрольної роботи
Немає коментарів:
Дописати коментар